המרה וטרנס
טענה פופולרית ומסוכנת, שמעלים תומכי "טיפולי" ההמרה היא שארגוני הקהילה הם צבועים. הם שואלים: "מדוע ש"טיפולי" המרה יהיו אסורים בחוק, בעוד שטיפול לשינוי מין לא רק מותר אלא אף מעודד באופן פעיל?" זו שאלה שאנשים רבים מתמודדים איתה ברצינות, והיא ראויה לתשובה מעמיקה וזהירה.
ראשית, עלינו להבהיר כמה מושגים. הביטוי "ניתוח מין" מיושן ואינו בשימוש בהקשרים מקצועיים עוד. המונח הנכון הוא טיפול התאמת מגדר, שמטרתו להביא את זהות המגדר של המטופל לידי התאמה טובה יותר עם המראה החיצוני והמאפיינים הפיזיולוגיים שלו. המטרה היא לצמצם את הפער המכונה מקצועית "דיספוריה" בין תחושת העצמי הפנימית של האדם לבין הביטוי החיצוני שלה. עם זאת בידינו, נוכל לפנות להשוואה עצמה.
התשובה הישירה ביותר היא זו: אחד מהתהליכים הללו עובד, והשני אינו. טיפול התאמת מגדר הוא בדיוק זה - התאמה, ולא שינוי הנכפה מבחוץ. כאשר אדם מזדהה עם מגדר מסוים, התהליך מסייע למקסם את ההתאמה בין הגוף שנולד איתו לבין חוויית העצמי הפנימית והעמוקה שלו. מחקר אחר מחקר אישר שטיפולים אלו אינם רק יעילים הם מצילי חיים:
"לאחר התאמה לגורמים סוציו-דמוגרפיים וחשיפה לסוגים אחרים של טיפול המאשש מגדר, נמצא כי ביצוע סוג אחד או יותר של ניתוחים לאישור מגדר קשור לרמות נמוכות יותר של מצוקה נפשית בחודש האחרון, עישון בשנה האחרונה ומחשבות אובדניות בשנה האחרונה." — Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes, 2021
טיפולי המרה, לעומת זאת, נכשלים בשני מישורים: הם אינם עובדים, והם גורמים נזק ממשי. די בכך כדי לאסור עליהם. המחקר חד-משמעי:
"היזכרות בשתי צורות של פרקטיקת המרה (הקשורה לנטייה מינית ולזהות מגדרית כאחד) נקשרה בצורה החזקה ביותר לתסמינים חמורים יותר של הפרעת דחק פוסט-טראומטית ונטיות אובדניות. היזכרות בפרקטיקת המרה הקשורה לנטייה המינית בלבד נקשרה לתסמינים חמורים יותר של PTSD ."
לפיכך, אין בסיס של ממש להשוואה משמעותית. טיפולי המרה אינם מקובלים משום שהם אינם משיגים את מטרותיהם המוצהרות ואינם מגנים על האדם העובר אותם. טיפול התאמת המגדר, לעומת זאת, משפר חיים באופן מוכח.
קיים גם הבחנה מושגית עמוקה יותר שראוי להדגיש. הנטייה המינית אינה ניתנת לשינוי היא היבט קבוע של מי שהאדם הוא. התגובה הנכונה למציאות זו היא לסייע לאדם לחיות בשלום עם עצמו, ולשלב את נטייתו בתוך תחושת זהות בריאה ושלמה. המראה החיצוני והפיזיולוגי, לעומת זאת, כן ניתן לשינוי, ויש הן אפשרות והן משמעות בעיצובו מחדש בהתאם לרצונותיו וחוויותיו הפנימיות של האדם. התאמת מגדר היא אפוא תהליך של העצמה אישית דרך להתחבר לעצמי בצורה אותנטית יותר.
וכאן, אולי באופן מפתיע, שני התהליכים מגלים את עצמם כלא מנוגדים אלא כקרובי משפחה, השותפים לאותו עיקרון יסודי: היה מי שאתה, וחפש את התמיכה שתסייע לך לחיות.
יוחאי גרינפלד
